混合痔，也称里外痔。混合痔以发生于肛门同一方位齿线上下，静脉曲张形成团块，内外相连、无清楚分界为主要表现的痔病类疾病。 混合痔是直肠上下静脉丛独自曲张的静脉团块。痔内、外静脉丛曲张、扩展，相互沟通契合，括约肌间沟消逝，使内痔局部和外痔局部形成一局部者称为混合痔。
【混合痔类型】
混合痔可依据不同规范停止分类：
1、以外痔实质来分可将混合痔分为：①炎性混合痔；②血栓性混合痔；③结缔组织性混合痔；④静脉曲张性混合痔。临床受骗前两者居多。
2、以数目来分可将混合痔分为：①地道性混合痔；②多发性混合痔；③环状混合痔；④冗杂性混合痔。
【混合痔症状】
混合痔的症状如下：
便血：性、间歇性、便后有鲜红色血是其特性，也是内痔或混合痔早期罕见的症状。便血多因粪便擦破粘膜或排粪用力猛，惹起扩张血管团结出血。轻者多为大例或便纸上带血，继而滴血，重者为放射状出血，便血数日后常可自行中止。这对诊断有主要意义。便秘、粪便干硬、饮酒及食抚慰性食物等都是出血的诱因。若重复出血，可出现贫血，临床并不少见，应与出血性疾病相识别。
痔块脱垂：常是早期症状，多先有便血后有脱垂，因早期痔体增大，逐渐与肌层分别，排粪时被推出肛门外。轻者只在大便时脱垂，便后可自行回复，重者需用手推回，更严酷者是稍加腹压即脱出肛外，如咳嗽，行走等腹压稍增时，痔块就能脱出，回复困难，无法参与休息。有少数病人诉述脱垂是症状。
疼痛：地道性内痔无疼痛，少数有坠胀感，当内痔或混合痔脱出嵌顿，出现水肿、感染、坏死时，则有不同水平的疼痛。
瘙痒：早期内痔、痔块脱垂及肛管括约肌松弛，常有分泌物流出，由于分泌物抚慰，肛门周围经常有瘙痒不适，甚至出现皮肤湿疹，病人极为难受。
黏液外溢：直肠黏膜受痔核的抚慰，发生炎性渗出，使分泌物增加。肛门括约肌松弛时可随时流出，使肛门皮肤经常受抚慰而发生湿疹、瘙痒。
【混合痔迷信的检查方法】
混合痔的检查方法有哪些？医博医生引见说，混合痔检查包括肛门指诊和内窥镜检查。
①肛门指诊：肛门指诊可见便血及肛门部肿物，可有肛门坠胀、异物感或疼痛；伴有局部分泌物或瘙痒；肛管内齿线上下同一方位出现肿物(齿线下亦可为赘皮)。
②内窥镜检查：该病的临床症状与内、外痔相同，且兼而有之，主要表现为便血及或肛门坠胀疼痛，初始为手纸染血，偶见滴血和射血，早期则便后痔核脱出，轻者可自行还纳，重者则用手送回，局部有异物感，兼见大便秘结，或排便不爽等症。好发于肛门的右前、右后及左侧，即截石位3、7、11点处。
医博肛肠医院引入的韩国Dr.Camscope电子肛门镜采用国际激进的医用视频及摄像方法，突破激进肛肠指诊检查的弊端，可对肛肠外部深层病灶部位停止图像采集、实时诊断，医患双方在检查进程中可同时清楚的观察到缩小数十倍的病灶部位，防止误诊、误治，从而为临床治疗提供依据。
