便秘的基本病变,属大肠传导正常。同时,与肺、脾、胃、肝、肾等脏腑的功用平衡相关。如胃热过盛,津伤液耗,则肠失濡润;脾肺气虚,则大肠传送有力;肝气郁结,气机壅滞,或气郁化火伤津,则腑失通利;肾阴缺乏,则肠道失润;肾阳缺乏,则阴寒凝滞,津液不通,故皆可影响大肠的传导,而发为本病。
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福州医博肛肠医院医生表示:便秘的病性,可概括为寒、热、虚、实四个方面。炎热内结于肠胃者,属热秘;气机郁滞者,屑实秘;气血阴阳亏虚者,为虚秘;阴寒积滞者,为冷秘或寒秘。四者之中,又以真假为纲,热秘、气秘、冷秘失实,阴阳气血缺乏的便秘属虚。
而寒、热、虚、实之间,常又相互兼夹或相互转化。如热秘久延不愈,津液渐耗,可致阴津亏虚,肠失濡润,病情由实转虚。气机郁滞,久而化火,则气滞与热结并存。气血缺乏者,如受饮食所伤或情志抚慰,则真真相兼。阳气虚衰与阴寒凝结可以互为因果,见阴阳俱虚之证。
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